|
| Фамилия, имя, отчество: |
|
|
| E-mail: | |
|
| Контактный телефон: |
|
|
| Город: | |
|
| Полное название судна (предыдущее название): | |
|
| Тип и модель: | |
|
| Год и место постройки (перестройки): |
|
|
| Материал корпуса и отделки помещений: |
|
|
| Основные характеристики (длина/ширина/высота борта): |
|
|
| Масса судна: |
|
|
| Пассажировместимость: |
|
|
| Двигательная установка: подвесной мотор или стационарная ДУ: |
|
|
| Максимальная скорость: |
|
|
| Классификационное общество (Регистр): |
|
|
| Цель использования: |
|
|
| Будет ли судно сдаваться в наем или использоваться в коммерческой деятельности (описать): |
|
|
Условия плавания согласно судовым документам:
|
|
|
- Допускаемая высота волны:
|
|
|
|
|
| Район фактической эксплуатации: |
|
|
| Период и условия зимнего отстоя: |
|
|
| Способ перегрузки судна с воды на транспортное средство или кильблоки и обратно: |
|
|
| Сколько раз в течение срока страхования будет транспортироваться судно: |
|
|
| Страховая стоимость судна |
|
|
Имелись ли страховые события за последние 5 лет (опишите их):
|
|
|
Будет ли судно участвовать в соревнованиях, гонках, испытаниях (если да, то опишите их характер, район проведения, сроки и т.п.):
|
|
|
| Виды страхуемых рисков и устанавливаемые по ним страховые суммы: |
- Гибель и повреждения судна
| |
- Ответственность перед третьими лицами
| |
- Несчастный случай с экипажем судна
| |
|
| Срок страхования | | с | | | по | |
|
|
 |